《医宗金鉴》主要内容简介及赏析

　　《医宗金鉴》是清乾隆年间政府组织编辑的大型综合性医书。又名《御纂医宗金鉴》。乾隆四年(1739),太保议政大臣大学士鄂尔泰等奉敕在太医院组织编修,命太医院右院判吴谦、刘裕铎为总修官,历时3年,于乾隆七年 (1742)纂成,钦定书名 《医宗金鉴》,由武英殿刊行。现存版本有:清内府精写稿本(残本);清乾隆七年 (1742)武英殿刊本; 同年尊经阁刊本; 《四库全书》本;清光绪二年(1876)江西书局刊本;清光绪九年 (1883)扫叶山房刊本; 1912-1949年商务印书馆铅印本;1954年锦章书局铅印本;1956年人民卫生出版社影印本; 1963年人民卫生出版社横排本;1973年人民卫生出版社重排5卷本。

　　吴谦,字六吉,清代安徽歙县人,生年不详。以诸生肄业于太医院,雍正、乾隆年间名医,官至太医院院判,供奉内庭,屡被恩赉。吴谦深熟医经,以古医书有法无方,唯《伤寒论》、《金匮要略》始有法有方,而诸注又随文附会,难以传信,遂自为删定,书成八九。奉敕为总修官,乃以其未成之《订正仲景全书》为基,更加增减,领衔对历代各种医著精予校注,酌作发挥,著成 《医宗金鉴》。

　　《医宗金鉴》90卷,约160万字。全书采辑自 《内经》至清代诸家医书,“分门类聚,删其驳杂,采其精粹,发其余蕴,补其未备”,其内容分为15部分:

　　1. 《订正仲景全书伤寒论注》(第1—17卷)。是对张仲景《伤寒论》的注释,对原文逐条予以校注,列述方解,又集存诸家旧注,并据对20余家注述的考订,将所有订正及存疑条目汇成“正误”、“存疑”二节,以备参考。

　　2. 《订正仲景全书金匮要略注》 (第18—25卷)。是对张仲景《金匮要略》的校注,体例同上。

　　3.《删补名医方论》(第26—33卷)。精选自汉至明医方二百余首,分温、清、消、补等类,每方列述主治、剂量、制法、服法,并以医家论说作为注解,说明配伍、药理及加减变化,便于临证裁夺。

　　4. 《四论心法要诀》(第34卷)。专论诊证诊断方法,采《内经》论色诊之文,参宋崔嘉彦《脉诀》之意,以四言歌诀形式,介绍望、闻、问、切四种诊断方法。

　　5. 《运气要诀》(第35卷)。将《内经》中有关五运气化的内容编成歌诀,并加注附图。

　　6.《伤寒心法要诀》(第36—37卷)。专门讨论张仲景《伤寒论》中的伤寒传经、伤寒脉证、伤寒治法等几个重要问题,先列歌诀,后列注释,易诵易学。

　　7. 《杂病心法要诀》(第38-43卷)。论述了中风、虚劳、黄疸、脚气等四十余种急慢性疾病,每病及第方亦都先列歌诀,后叙注释。

　　8.《妇科心法要诀》(第44—49卷)。主要论述妇科胎、产、经、带四大证的病因、症状、诊断、治疗等,每病每方,有歌有注。

　　9.《幼科杂病心法要诀》(第50—55卷)。先叙儿科四诊,后分初生、惊风、疳证等二十七门,介绍小儿常见病其治疗。

　　10. 《痘疹心法要诀》(第56—59卷)。专论痘疹。

　　11.《幼科种痘心法要旨》(第60卷)。专论鼻苗种痘方法。

　　12. 《外科心法要诀》 (第61—76卷)。以清祁坤《外科大成》为基础整理而成,包括总论、痈疽诊治、各种外科处方、各部位所生外科杂病等,有图有歌有注。

　　13. 《眼科心法要诀》(第77—78卷)。专论眼科诸病。

　　14. 《针灸心法要诀》(第79—86卷)。介绍经脉、俞穴、适应症等。

　　15.《正骨心法要旨》(第87—90卷)。包括人体解剖、正骨手法、处方、内治等内容。

　　全书内容系统而精要,切于实用,叙述简明,曾作为清朝太医院教本,刊行二百多年来一直作为初学中医的必读书,是我国医学丛书中最完备而又最简要的一种。《清史稿·艺文志》、清《四库全书总目提要》、清《八千卷楼书目》、清《壬子文澜阁所存书目》都载医宗金鉴九十卷。今《三百种医籍录》、《中国医学百科全书·医学史》、《中国医籍提要》均为医宗金鉴专目。

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