《审视瑶函》主要内容简介及赏析

　　《审视瑶函》,又名《眼科大全》、《傅氏眼科审视瑶函》,系中医眼科学专书。明傅仁宇著。初刊于1644年。清《八千卷楼书目》最早著录。主要版本有明崇祯17年(1644)焕文堂刻本、敬业堂刻本、清扫叶山房刻本。1959年上海科技出版社出版排印本,1977年上海人民出版社又出新版本。

　　傅仁宇 (生卒年不详),字允科,明江宁 (今江苏南京)人,明末眼科学家。家传眼科,行医三十余年,长于眼科手术。可行金针拨障及钩、割、针、烙等术。他采集明代以前的眼科文献,结合家传及个人临床经验,在其子傅国栋帮助下,撰成了《审视瑶函》这部中医眼科名著。

　　本书共6卷,约17万字。卷首介绍五轮八廓、五运六气及前人医案; 卷1为总论,叙述五轮八廓所属论、目为至宝论,开导之后宜补论、钩割针烙宜戒慎论、内外二障论等;卷2概述眼科疾病的病因病机;卷3—卷6介绍眼病症候。将眼病分为19类、108症,分述其证因治法,兼论小儿目疾、眼科针灸等。

　　此书综合了明代以前的眼科名著,内容录自《龙木论》、《原机启微》、《证治准绳》等,同时参以作者三十年眼科临床经验,是一部从理论阐述到临床证治都比较全面、系统的眼科著作。本书在中医眼科学方面的特点有二:一是对中医眼科理论有较多发挥。作者在前人论述的基础上,进一步深入阐述“五轮八廓”等眼科理论,突出强调了目与脏腑的生理联系和病理影响。指出“目有五轮,属乎五脏,五轮者,皆五脏之精华所发”;“脏有所病,必致于轮、势必然也”。在病因上,发挥陈言的三因学说,明确提出“目病有三因”,外感六淫、情志内伤、饮食劳倦等,皆为“丧明之本”。二是在临床论断和治疗上有很多独到之处。在诊断上,注重鉴形辨色,以验其目。对各种眼病的症状描述十分详细。并论述了前人眼科著作中未载的一些疾患,如色盲、眼肌麻痹等。在治疗上,主张标本兼顾,内外并治。书中对药物之寒热、生熟; 方剂之丸、散、膏、丹; 以及手术、针灸等均阐述详备。书中收载了300余首眼病方,其中石斛夜光丸、滋阴地黄丸等,均为流传较广的方剂,至今仍为临床常用。该书对眼病外治法也十分重视,除介绍了金针拨障术和钩、割、针、烙、点、洗、敷、吹等方法,并绘彩图说明多种外科器械,更载有煮针法。对术前洗眼、手术方法及术后处理均有记述。书中还对针灸治疗眼病详加阐述。定针灸适应症为13症,介绍常用穴位30穴,认为针灸治疗眼疾,只要熟明经络,症的穴真,可收敏捷之效。

　　由于本书是明以前中医眼科学术的一次系统总结,问世以来,一直为医家所重视,成为中医眼科学的代表著作之一。本书对中医眼科临床和学术研究,均有重要参考价值。

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