《济阴纲目》主要内容简介及赏析

　　《济阴纲目》是中医妇产科的重要著作。明武之望撰。初刊于万历四十八年(1620),至清康熙四年乙巳(1665)由汪淇重订刊行,改为14卷,内容未变,仅加评注,为今之通行本。《四库全书总目提要》最早著录。现存主要版本有:明万历四十八年(1620)初刊本,清康熙四年乙巳(1665)刻本,雍正六年戊申 (1728)金阊书业堂梓行本,咸丰六年丙辰(1856)弘道书院刊本,扫叶山房刻本,1958年科技卫生出版社铅印本。

　　武之望(?—1629),明官吏,医学家。字叔卿,号阳圩,陕西临潼人。万历十七年(1589)中进士,尝官吏部主考官,后因得罪上司,一度免官归里。万历四十八年(1620)复任南京太常寺少卿、大理寺右少卿、太常寺卿等职。武氏因幼年多病,自习歧黄,历代医籍无不熟读,遂精于医。对王肯堂《证治准绳》 一书尤为推崇,并在《女科证治准绳》的基础上加以整理改编而成《济阴纲目》一书。后又编撰成《疹科类编》一卷、《济阴纲目》108卷两书。武氏确是花大量心血,广参博搜历代医家之精华,为中医文献的整理编纂作出了很大的贡献。

　　本书共14卷,约30余万字。全书论述涉及妇人经带胎产诸方面,并分13门。其中卷1为调经门、卷2为经闭门、血崩门,主要阐述了月经生理和各种月经病的治疗。卷3为赤白带下门、载有各种带下病的病因、病理、治则、方药等;卷4为虚劳门、卷5为积聚聚症瘕门,包括妇人虚劳病及症瘕积聚诸疾的证治;卷6为求子门,包括胎孕原理、胎儿保养,及不孕症的治疗等;卷7为浮肿门、前阴诸疾门,其中前阴诸疾包括外阴疮肿、阴痒、阴冷、子宫脱垂、交接出血等; 卷8、卷9为胎前门,包括孕期调理、妊娠诊断、孕期用药、禁忌,各种妊娠病的治疗及药物下胎等;卷10为临产门,有临产调护法,催生,胎死腹中的诊断、难产的处理等内容;卷11至卷13为产后门,主要论述产后调理、产后大出血、产后发热、恶露不绝及其他产后诸疾的诊断治疗;卷14为乳病门,包括乳汁不行、乳汁自出、乳痛、乳岩等病的诊治。

　　此书以王肯堂《女科准绳》为蓝本,重新编次,略有损益而成。书中反映了武氏集百家精华,结合个人临床经验,通常达变的学术思想。书中不仅采录了 《产宝》、《妇人良方》的许多有关论述,而且亦兼取许学士、寇宗奭、薛立斋等医家的妇科证治的宝贵经验。并附有许多医案加以说明妇科疾病的论治特点。书中所录方药,不拘于一家之说,既有经方、时方,又广集单方,验方,论中遣方用药,体现了简、便、廉、验的特点,临床应用价值较大。另汪淇在本书各卷中所加眉批,为本书增色不少,使学者开卷易于寻方施治。汪氏在书末所附“保生碎事”一文,介绍其所辑诸家论新生儿疾病的治疗,亦有可取之处。

　　《济阴纲目》一书,纲目分明,条分缕析,论述精辟,治验丰富,选方较为详尽,对后学颇有启发,是中医妇产科临床实践的重要参考医籍之一。正如汪淇序语中所言: “《济阴纲目》 一书,其立论自调经始。有纲领,有原委,有条贯,有分疏。一病之中,三致意焉;一方之设,细详释焉。得其隐微,能尽其变,使人阅之,一团生气浮于纸上,讵非活人之书哉!”

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