《史记·扁鹊仓公列传臣意诊其脉》原文、翻译及鉴赏

　　臣意诊其脉，曰：“蛲瘕[3]。”蛲瘕为病，腹大，上肤黄粗，循之戚戚然[4]。臣意饮以芫华一撮[5]，即出蛲可数升，病已，三十日如故。病蛲得之于寒湿，寒湿气宛笃不发[6]，化为虫。臣意所以知薄吾病者，切其脉，循其尺[7]，其尺索刺粗[8]，而毛美奉发[9]，是虫气也。其色泽者[10]，中脏无邪气及重病[11]。

　　【段意】 记病案之十九：临菑氾里女子薄吾病重，众医诊断为寒热病，认为病情重不可救治。仓公诊断为蛲虫结聚成块，服饮芫华一撮，即排出蛲虫数升而病愈。病因是寒湿蓄积太深。病案中详述了该病患者的体征、脉象及触诊反应。

　　字数：293

　　注释

　　[1]氾(fan)里:里巷名。薄吾:人名。

　　[2]寒热:病名。笃(du):病重。

　　[3]蛲(nao)瘕(jia):蛲虫积聚成块。

　　[4]循之戚戚然:按诊时病人忧惧不安。循,通“揗”,抚摩,指按触诊病。

　　[5]芫(yuán)华:即芫花,中药名,辛、苦、温,有毒,杀虫。华,同“花”。

　　[6]宛(yu)笃不发:郁结深重不发散。宛,通“郁”,郁结。

　　[7]循其尺:触诊尺肤(两手肘下至寸口处的皮肤)。

　　[8]尺索刺粗:尺肤粗糙干枯。

　　[9]毛美奉发:一说为毛发有光泽,认为“奉”为“秦”之误,“秦”通“螓”,螓是蛴螬,金龟子的幼虫,金龟子身泛萤光。一说为毛发枯焦,是严重寄生虫病患者的体征之一。

　　[10]色泽:面色润泽。

　　[11]中脏:内脏。

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